運動治療學（第5版）

廣受好評的《運動治療學：理論基礎與實作技巧》為物理治療科系學生的必備教科書，其針對個案所設計的專屬運動治療計畫，更新版本除保留此項優點，並增入更精細的圖示，針對各項疾病病理變化與肌肉骨骼手術的運動原則及資料均有深入探討。新增的外科手術章節，對於內容程序有詳盡的解說，專業技巧部份並加入隨機控制實驗的系統回顧，無論相關科系學生或物理治療師在臨床治療上，都有極高的參考價值。

目錄: Brief Contents 一般概念 (General Concepts) 1 運動治療：基礎概念　1 2 疾病預防、健康與安康　37 運動與技術應用科學 (Applied Science of Exercise and Techniques) 3 關節活動度　43 4 活動性機能損傷之牽拉　65 5 周邊關節鬆動技巧　109 6 肌肉動作執行機能損傷的阻力運動　147 7 有氧運動原則　231 8 平衡缺損之運動　251 9 水療　273 介入原則 (Principles of Intervention) 10 軟組織損傷、修復與處理　295 11 關節、結締組織、骨骼疾病和其管理　309 12 手術介入及術後處理　329 13 周邊神經疾病及處理　349 身體區域的運動介入 (Exercise Interventions by Body Region) 14 脊椎及姿勢：構造、功能、姿勢損傷及處理須知　383 15 脊椎：機能損傷、診斷及處理原則　407 16 脊椎；運動介入　439 17 肩關節及肩帶　481 18 肘關節及前臂複合體　557 19 腕關節與手部　589 20 髖關節　643 21 膝關節　687 22 踝關節及足部關節　759 運動治療學的特殊領域 (Special Areas of Therapeutic Exercise) 23 婦女保健：產科和骨盆底　797 24 肢體血管疾病的處理　825 25 胸腔物理治療　851 附錄　883 註解　889 索引　897 目錄 Contents 一般概念 (General Concepts) 運動治療：基礎概念　1 運動治療：對身體功能的影響　2 運動治療的定義　2 身體功能的各層面：關鍵術語定義　2 運動治療介入的種類　3 運動安全　3 傷殘的過程與模式　4 失能過程　4 失能模式　4 失能模式和分類於物理治療的應用　5 病人管理及臨床決策：一種互動關係　11 臨床決策　11 基於證據的應用　11 一個病人管理模式　12 有效地運動和特定任務指導的戰略　24 運動指示的籌備　24 運動學習的觀念：一個運動及特定任務指導的基礎　24 運動堅持度　31 獨立學習活動　33 疾病預防、健康與安康　37 Karen Holtgrefe, DHS, PT, OCS 物理治療在人民健康之角色　37 鑑別風險因素　38 確認改變之意願　38 計畫的制定和實施　40 案例：運動與骨質疏鬆症　40 關於發展疾病預防、健康、與安康課程的其他考慮　41 獨立學習活動　42 運動與技術應用科學 (Applied Science of Exercise and Techniques) 關節活動度　43 各類關節活動度運動　44 關節活動度指徵與和目標　44 被動關節活動度　44 主動與主動－輔助性關節活動度　44 關節活動度運動之侷限性　45 被動運動之侷限性　45 主動關節活動度之侷限性　45 關節活動度運動的謹慎注意事項與 禁忌徵候　45 應用關節活動度技巧的原則和程序　45 檢查，評估和治療計畫　45 病患的準備　46 技巧之應用　46 被動關節活動度之應用　46 主動關節活動度之應用　46 關節活動度技術　46 上肢　47 下肢　52 頸椎　55 腰椎　55 結合運動模式　56 自助式關節活動度　56 自我協助　57 棒（T 槓）運動　59 爬牆運動　60 過肩滑輪　60 滑板∕粉板　61 交替式運動儀器　61 持續被動運動　61 連續關節被動運動儀之益處　61 連續關節被動運動儀的一般性指引　62 以功能動作模式獲得關節活動度　62 獨立學習活動　63 活動性機能損傷之牽拉　65 相關於活動性與牽拉的術語與定義 彈性　66 活動不足　66 攣縮　66 攣縮的種類　67 增加軟組織活動性的介入措施　68 選擇性牽拉　69 過度牽拉和過度鬆弛　69 軟組織的特性，對固定和牽拉的反應　69 收縮性組織之機械力學特性　70 收縮性組織之神經電生理學特性　72 非收縮性軟組織機械力學特性　73 牽拉介入法之決定因素，種類及影響　77 排列與穩定化　77 牽拉強度　79 牽拉時間　79 牽拉速度　81 牽拉頻率　81 牽拉模式　82 本體感覺神經肌肉誘發牽拉技巧　85 整合功能於牽拉技巧中　87 牽拉介入法應用之程序準則　88 病患之檢查與評估　88 牽拉準備工作　89 徒手牽拉程序之應用　89 牽拉後　90 牽拉之注意重點　90 一般注意重點　90 市面上之彈性治療計畫的特殊注意重點　91 牽拉介入法之輔助治療　92 放鬆訓練　92 熱敷　92 按摩　93 生物迴饋　93 關節牽引或振盪　93 解剖學動作平面之徒手牽拉技巧　94 上肢牽引　94 下肢牽引　99 獨立學習活動　104 周邊關節鬆動技巧　109 名詞定義　110 鬆動技巧∕徒手操作術　110 自我鬆動技巧（自行鬆動術）　110 合併動作之鬆動技巧　110 生理性動作　110 附屬動作　110 推進　110 麻醉下徒手操作術　110 肌肉能量　110 關節動作的基本觀念：關節運動學　110 關節形狀　110 動作種類　111 被動成角牽拉相對關節滑動牽拉　113 影響關節的其他附屬動作　113 關節動作的效應　114 關節鬆動技巧的適應症　114 疼痛、肌肉防禦性收縮及痙攣性緊縮　114 可逆之關節活動不足　114 姿勢性錯位∕半脫位　114 關節進階性受限　114 功能性固定　114 關節鬆動技巧的限制　115 禁忌症及應謹慎處理狀況　115 關節過度鬆弛　115 關節滲出　115 發炎　115 牽拉時須特別謹慎處理的狀況　115 施行被動關節活動技巧的程序　116 檢查及評估　116 動作的分級或劑量　116 擺位及固定　117 治療力道及動作方向　118 治療的啟始及進展　119 動作的速度、節奏及時間長度　119 病患的反應　119 整體計畫　119 合併動作之鬆動技巧：施行原則　120 臨床執行MWM的原則　120 以疼痛程度為原則　120 技巧　120 理論架構　121 周邊關節鬆動技巧　121 肩帶複合體　121 肘關節及前臂複合體　127 腕關節複合體　131 手部及手指關節　133 髖關節　135 膝關節及下肢　137 踝關節及足部關節　141 獨立學習活動　145 肌肉動作執行機能損傷的阻力運動 147 肌肉動作執行及阻力運動—定義與執行原 148 肌力　149 肌爆發力　149 肌耐力　149 過度負荷原則　150 SAID原則　150 可逆原則　150 因應阻力運動產生的骨骼肌功能 及適應　151 影響正常骨骼肌產生張力的因素　151 因應阻力運動產生的生理適應　157 阻力運動的決定因素　159 排列及穩定　160 強度　161 量　162 運動順序　163 頻率　163 時間　163 休息間隔（恢復期）　164 運動形式　164 運動速度　165 分期　166 功能整合　166 阻力運動種類　167 徒手及機械阻力運動　167 等長運動（靜態運動）　168 動態運動－向心與離心　170 動態運動－固定及改變阻力　172 等速肌力運動　172 開放鏈及閉鎖鏈運動　174 阻力訓練的一般原則　180 檢查與評估　180 阻力運動的準備　181 阻力運動的施行　181 阻力運動的謹慎注意事項　182 憋氣　182 代償性動作　183 過度訓練與過度運動　183 運動誘發肌肉酸痛　184 病理性骨折　185 阻力運動的禁忌症　185 疼痛　186 發炎　186 嚴重的心肺疾病　186 徒手阻力運動　186 定義及施行　186 原則與特殊考量　187 技巧—整體背景　188 上肢　188 下肢　192 本體感覺神經肌肉誘發技巧 － 原則與技巧　195 對角線模式　196 本體感覺神經肌肉誘發技巧模式的基本程序　196 上肢的對角線模式　197 下肢的對角線模式　200 本體感覺神經肌肉誘發技巧的特殊技巧 202 機械性阻力運動　203 使用於復健　204 使用於體能鍛鍊計畫　204 兒童及老年人的特殊考量　204 選擇性阻力訓練方式　206 進階性阻力運動　206 循環式重量訓練　207 肌力強化訓練－牽拉－縮短技巧　208 等速肌力訓練方式　210 阻力訓練的器具　212 獨立重物及簡單重力滑輪系統　213 阻力變化儀　215 彈性阻力帶及管　216 閉鎖鏈訓練儀器　219 交替性運動儀器　220 動態穩定訓練儀器　221 等速肌力測試及訓練儀器　222 獨立學習活動　223 有氧運動原則　231 Karen Holtgrefe, DHS, PT, OCS Terri M. Glenn, PhD, PT 主要名詞及觀念　232 適能　232 最大耗氧量　232 耐力　232 有氧訓練（鍛鍊）　232 適應　232 心肌耗氧量　232 體能變差　233 能源系統、能量消耗，及效率　234 功能意義　234 能量消耗 效率　234 有氧運動的生理反應　235 運動的心血管反應　235 運動的呼吸反應　235 提供肌肉額外氧氣的反應　236 測試作為運動計畫的基礎　236 健康受測者體適能測試　236 恢復期病患及高風險個體的壓力測試　236 多階段測試　237 運動計畫的決定因子　237 強度　237 時間　239 頻率　239 形式　239 可逆原則　240 運動計畫　240 熱身期　240 有氧運動期　240 緩和期　241 實施　241 訓練產生之生理改變　241 心臟血管變化　241 呼吸改變　242 新陳代謝改變　242 其他系統的改變　243 冠狀動脈疾患的有氧體能鍛鍊計畫之施行原則　243 住院期（第一期）　243 門診期（第二期）　243 門診計畫（第三期）　244 特殊考量　244 適應性變化　244 體能衰弱個體及慢性疾患有氧訓練 的實施　245 失能、功能限制及體能變差的適應　245 機能損傷、目標及照顧計畫　245 年齡差異　246 兒童　246 青年　247 成人　248 獨立學習活動　248 平衡缺損之運動　251 Anne D. Kloos, PT, PhD, NCS Deborah Givens Heiss, PT, PhD, DPT, OCS 背景與觀念　251 平衡：重要名詞及定義　251 平衡控制　252 感覺系統與平衡控制　253 對於平衡控制的動作策略　254 不同狀況下的平衡控制　256 平衡缺損　258 感覺輸入的缺損　258 感覺動作整合　259 生物力學與動作輸出缺損　259 老化形成的缺失　259 藥物造成的缺失　260 平衡缺損的處置　260 缺損平衡的檢查與評估　260 平衡訓練　261 健康與環境因素　265 實證平衡運動計畫　265 太極用於平衡訓練　266 獨立學習活動　269 水療　273 Robert Schrepfer, MS, PT 水中運動的背景和原則　273 水中運動的定義　273 水中運動的目標和適應症　274 水中運動的謹慎注意事項和禁忌　274 謹慎注意事項　274 禁忌　274 水的性能　274 水的物理性　274 流體力學　275 熱力學　275 浮力中心　276 水的溫度和運動治療　276 溫度調節　276 流動性和功能控制性運動　276 有氧調理　277 水中運動的特種設備　277 頸圈、環、帶及背心　277 游泳棒　278 手套，手划板和Hydro-tone?　278 蛙鞋和 Hydro-tone邦u　278 浮板 278 水生環境運動干預　279 牽拉運動　279 徒徒手牽拉技術　279 以水中運動設備自我牽拉　282 強化運動　283 徒手阻力運動　283 獨立強化運動　287 有氧調理　290 治療介入　290 深水走∕跑的生理反應　290 深水跑步的適當形式　290 監測運動狀況　291 設備選擇　291 獨立學習活動291 介入原則 (Principles of Intervention) 軟組織損傷、修復與處理　295 軟組織損傷　295 以肌肉骨骼系統疾病為例　295 因創傷或病理原因造成之臨床症狀　296 組織損傷的嚴重度　297 組織受刺激情形：發炎分期及修復　297 急性期的處置　298 組織的反應：發炎　298 處理原則：保護階段　298 亞急性期的處置　300 組織的反應：修復與癒合　300 處理原則：動作限制階段　300 慢性期的處置　302 組織反應：成熟與重塑　302 處理原則：恢復功能階段　303 累積性創傷：慢性復發疼痛　305 組織反應：慢性發炎　305 導致延長或復發疼痛的慢性發炎病因　305 促成因素　305 處理原則：慢性發炎　306 獨立學習活動　307 關節、結締組織、骨骼疾病和其管理 309 關節炎－關節病　309 臨床症狀和表徵　309 風濕性關節炎　310 骨關節炎－退化性關節疾病　314 纖維肌痛與筋膜疼痛症候群　316 纖維肌痛　316 筋膜疼痛症候群　318 骨質疏鬆症　318 風險因素　318 骨質疏鬆症之預防　319 運動建議　320 運動注意事項與禁忌　320 骨折－受傷後的固定　320 風險因素　322 骨折後骨癒合　322 處理原則－固定期　323 制動後期　323 獨立學習活動　325 手術介入及術後處理　329 手術介入之適應症　329 術前和術後處理原則　329 術前處理的考量　330 術後處理的考量　331 潛在的術後併發症　334 一般骨科手術和術後處理概述　335 手術的方法－開放式、關節鏡、關節鏡輔助程序　335 組織移植的使用　336 軟組織修復、復位、重建、固定，或轉移　336 軟組織放鬆、延長，或減壓　339 關節手術　339 關節外骨骼手術　343 獨立學習活動　345 周邊神經疾病及處理　349 周邊神經構造回顧　350 神經構造　350 神經系統活動性特徵　350 常見周邊神經受傷處　351 神經功能損傷　363 神經受傷與恢復　363 神經受傷的機制　363 神經受傷的分類　364 神經受傷的恢復　365 處理須知－神經受傷恢復　365 神經張力性疾病　366 神經活動性損傷的症狀與表徵　367 症狀的導因　367 處理的原則　367 上肢神經的測試及鬆動技巧　367 下肢神經的測試及鬆動技巧　368 預防　370 神經功能損傷相關的肌肉骨骼疾病診斷 370 胸廓出口症候群　370 相關診斷　370 症狀形成之病因　371 受壓迫的部位及症狀激發測試　371 胸廓出口徵候群 (TOS) 常見機能損傷　372 常見功能限制∕失能　372 胸廓出口徵候群之非手術性處理　373 腕隧道症候群　373 症狀形成之病因　374 症狀激發測試　374 常見機能損傷　374 常見功能限制∕失能　375 腕隧道徵候群 (CTS) 非手術性處理　375 手術介入及術後處理　376 Guyon氏隧道受壓　377 症狀形成之病因　377 症狀激發測試　377 常見機能損傷　377 常見功能限制∕失能　377 非手術性處理　378 手術放鬆及術後處理　378 複雜局部性疼痛症狀：反射性交感神經失養症及灼狀神經痛　378 相關的診斷及症狀　378 病因及症狀　378 第一類型複雜局部性疼痛症狀 (RSD) 的三個階段　378 常見機能損傷　379 處理　379 獨立學習活動　381 身體區域的運動介入 (Exercise Interventions by Body Region) 脊椎及姿勢：構造、功能、姿勢損傷及處理須知　383 姿勢及生物力學影響　384 排列　384 脊椎的曲線　384 姿勢排列　384 穩定度　385 脊椎的姿勢穩定度　385 肢體動作對脊椎穩定度的影響　392 呼吸對於姿勢及穩定度的影響　392 姿勢機能損傷　393 疼痛的病因學　393 機械應力的效應　393 軀幹肌肉姿勢性支持機能損傷的效應　393 肌耐力損傷的效應　394 姿勢損傷相關的疼痛症狀　394 常見錯誤姿勢：特徵及機能損傷　394 骨盆及腰椎區域　394 頸椎及胸椎區域　395 額狀面上下肢不對稱的異常　397 姿勢機能損傷的處理　398 一般處理須知　398 姿勢排列：本體感覺及控制　398 關節，肌肉及結締組織活動性損傷　400 肌肉表現損傷　400 身體力學　401 激發壓力的姿勢及活動：緩解及預防　401 壓力處理∕放鬆　401 健康運動習慣　402 壓力性頭痛∕頸痛　403 原因　403 症狀表徵　403 一般處理須知　403 獨立學習活動　404 脊椎：機能損傷、診斷及處理原則 407 脊椎構造及功能回顧　408 脊椎的功能組成　408 脊柱的動作　408 椎間盤的構造及功能　409 椎間孔　409 非收縮性構造：對動作及穩定度的影響　410 神經肌肉功能：動態穩定　410 脊椎病變及脊椎功能機能損傷　410 椎間盤病變　410 椎間盤受傷及退化　410 椎間盤病變及相關狀況　412 椎間盤受損及液體留滯的症狀表徵　412 椎間盤及小面關節的病變力學關係　414 三關節複合體　414 相關病變　414 椎骨關節突（小面）關節病變　415 小面關節的特徵　415 常見小面關節診斷及機能損傷　415 肌肉及軟組織受傷病變：拉傷、撕裂傷與挫傷　416 外傷的一般症狀　416 腰部拉傷常見部位　416 頸椎拉傷常見部位　416 姿勢性拉傷　416 情緒壓力　417 功能限制∕失能　417 脊椎不穩定的病理力學　417 正中區域　417 不穩定　417 基於機能損傷的處理原則　418 脊椎處理原則　418 檢查與評估　418 處理急性脊椎問題的一般原則：保護期　420 處理亞急性脊椎問題的一般原則：動作控制期　421 處理慢性脊椎問題的一般原則：功能回復期　423 處理原則－非承重原則　424 急性症狀處理　424 進展　424 處理原則－伸直原則　424 處理原則　424 介入的適應症、謹慎處理事項及禁忌症－ 伸直方式　425 腰椎使用伸直方式的技巧　425 處理頸椎椎間盤受損的技巧　428 處理原則－屈曲原則　429 處理原則　429 介入的適應症、謹慎處理事項及禁忌症－ 屈曲方式　429 使用屈曲方式的技巧　429 處理原則－脊椎穩定　430 確認臨床性不穩定　430 處理原則　431 處理原則－鬆動　431 處理－腰椎　431 處理－頸椎　432 處理原則－軟組織受傷　432 急性期的處理：保護期　432 亞急性期及慢性期組織癒合的處理：動作 控制及回復功能期　433 處理原則－顳骨下頜關節功能障礙　433 症狀表徵　433 症狀的病因學　433 處理原則　434 獨立學習活動　435 脊椎；運動介入　439 運動方式的脊椎處理基本觀念　440 基本介入　440 病患教育　440 一般運動須知　441 運動知覺的覺察　441 活動性∕柔軟度　441 肌肉表現　441 心肺耐力　441 功能活動　442 運動知覺的覺察　443 運動知覺訓練的要素－主要技巧　443 症狀緩解姿勢　443 動作對於脊椎的效應　443 運動知覺訓練與脊椎穩定運動及 基本身體力學　443 進展到主動及習慣性姿勢控制　443 活動性及彈性　444 頸椎及上胸椎區域－牽拉技巧　444 增加胸椎伸直的技巧　444 增加中軸伸直的技巧（頸椎後縮）－斜角肌牽拉　445 增加上頸椎屈曲的技巧－短枕骨下肌牽拉　445 增加肩胛及肱骨肌肉彈性的技巧　446 牽引作為牽拉技巧　446 其它增加活動性的技巧　447 中及下胸椎及腰椎區域－牽拉技巧　447 增加腰椎屈曲的技巧　447 增加腰椎伸直的技巧　448 增加脊椎側向彈性的技巧　448 增加髖關節肌肉彈性的技巧　450 牽引作為牽拉技巧　450 肌肉表現：穩定，肌耐力及肌力訓練　451 脊椎穩定訓練－主要技巧及進展　451 脊椎穩定訓練須知　451 深層穩定（核心）肌的活化及訓練　452 總體肌肉穩定運動　456 等長肌肉收縮及動態運動　465 頸椎區域的運動　466 胸椎及腰椎區域的運動　467 心肺耐力　472 常見有氧運動及其對脊椎的效應　472 腳踏車　472 行走及跑步　473 爬樓梯　473 越野滑雪及滑雪機　473 游泳　473 上肢肌力訓練儀　473 階梯有氧及有氧舞蹈　473 「流行風潮」　473 功能活動　473 早期功能訓練－主要技巧　474 功能性活動的預備－基礎運動技巧　474 承重運動　474 動作轉換中的脊椎穩定運動　476 身體力學及環境調整　476 身體力學原則－教導與訓練　476 環境調整　77 功能訓練中度到進階的運動技巧　477 重複性抬舉　478 重複性伸手及物　478 重複性推及拉　478 旋轉或轉動　478 轉換動作　478 訓練的轉移　478 預防教育　478 獨立學習活動　479 肩關節及肩帶　481 肩帶結構及功能　482 肩帶複合體的關節　482 滑液關節　482 功能性連接　484 肩帶功能　486 肩胛肱骨節律　486 肱骨動作中鎖骨的上舉及轉動　487 完全上舉時肱骨的外轉　487 完全上舉時肱骨的內轉　487 肩胛平面上的肱骨上舉－肩胛面上舉　487 二頭肌－短旋轉肌袖及棘上肌機轉　487 轉移痛及神經病症　487 肩關節區域轉移痛的一般來源　487 肩帶區域的神經病症　487 肩關節病症及手術的處置　488 關節活動度過低：非手術處置　488 盂肱關節　488 肩鎖及胸鎖關節　493 盂肱關節手術及術後處置　494 盂肱關節成形術　494 肩關節固定術　501 肩關節疼痛症候群（旋轉肌袖疾病、夾擠症候群、肩關節不穩定）：非手術處置 502 症狀相關的病理及病因　502 一般機能損傷　502 一般功能性限制∕失能　506 處置：肩關節疼痛症候群（沒有脫臼）　506 肩關節疼痛症候群：手術及術後處置　508 肩峰下減壓及術後處置　508 旋轉肌袖修復及術後處置　511 肩關節脫臼：非手術處置　518 傷害相關的病理及機轉　518 常見機能損傷　519 常見功能性限制∕失能　519 向前脫臼的不切開復位術　519 向後脫臼的不切開復位術　521 肩關節不穩定：手術及術後處置　521 盂肱關節穩定程序及術後處置　521 肩鎖及胸鎖關節穩定程序及術後處置　529 肩帶運動介入　529 急性及亞急性組織修復階段的運動技巧　529 早期盂肱關節動作　531 早期肩胛動作　531 早期肌肉神經控制　531 增加柔軟度及關節活動度的運動技巧　531 自我牽張技巧　531 特定肌肉的徒手及自我牽張運動　533 發展及改善肌肉表現及功能性控制的運動　536 等長運動　536 穩定運動　539 動態肌力訓練運動－肩胛肌肉　541 動態肌力訓練運動－盂肱肌肉　545 功能性活動　549 獨立學習活動　550 肘關節及前臂複合體　557 肘關節及前臂的結構及功能　558 肘關節及前臂　558 肘關節特色及關節運動學　558 前臂關節特色及關節運動學　559 肘關節肌肉功能　560 肘關節及前臂的主要動作　560 至肘關節的腕關節肌肉及手部肌肉間 的關係　560 肘關節區域的轉移痛及神經傷害　560 肘關節區域轉移痛的一般來源　561 肘關節區域的神經病症　561 肘關節及前臂病症及手術的處置　561 關節活動度過低：非手術處置　562 症狀相關的病理及病因　562 一般機能損傷　562 一般功能限制∕失能　562 關節活動度過低：處置－保護期　562 關節活動度過低：處置－控制動作期　562 關節活動度過低：處置－恢復功能期　564 關節手術及術後處置　564 橈骨頭切除　565 全肘關節成形術　567 異位性骨化　574 症狀的病因　574 處置　574 過度使用症候群：重複性外傷症候群　575 相關病變　575 症狀的病因　575 一般機能損傷　575 一般功能限制∕失能　575 過度使用症候群的非手術處置：保護期　575 非手術處置：控制動作及恢復功能期　576 肘關節及前臂的運動介入　578 增加柔軟度及關節活動度的運動技巧　578 徒手、機械，以及自我牽張技巧　578 自我牽張技巧－內外上髁的肌肉　579 發展並增進肌肉表現及功能控制的運動　580 等長運動　580 動態肌力訓練及耐力運動　580 功能性運動　583 獨立學習活動　585 腕關節與手部　589 腕關節與手部的構造與功能　590 腕關節與手部的關節　590 腕關節—特徵與關節運動　590 手部關節－特徵與關節運動　590 手部功能　592 腕關節與手部的肌肉　592 抓握與執握的模式　593 腕關節與手部主要的神經受壓迫與外傷　594 腕關節的神經病症　594 轉移痛與感覺模式　594 腕關節與手部的病症與手術處置　594 關節活動不足：非手術處置　594 常見的關節病變與相關的機能損傷　594 關節病變常見的功能限制與失能　596 關節活動不足：處置－保護期　596 關節活動不足：處置－控制性活動與回復功能期　597 關節手術與術後處置　599 腕關節成形術　600 掌指關節植入式關節成形術　603 近端指間關節植入式關節成形術　608 拇指腕掌關節成形術　610 類風溼性關節炎造成之肌腱斷裂：手術與術後處置　613 重複性外傷症候群∕過度使用症候群　615 腱鞘炎，肌腱炎　615 腕關節與手部外傷性機能損傷　616 單純扭傷：非手術處置　616 手部屈肌肌腱撕裂：手術與術後處置　616 手部伸肌肌腱撕裂：手術與術後處置　625 腕關節與手部之運動介入　631 肌肉肌腱活動之技巧　631 肌腱－滑動與肌腱－阻擋運動　631 肌腱黏連之疤痕組織鬆動術　633 增加柔軟度與關節活動度之運動技巧　634 一般性牽張技巧　634 內部肌與多關節肌之牽張技巧　635 發展與增進肌肉表現、神經肌肉控制及 動作協調性之運動　636 腕關節與手部肌力訓練技巧　636 功能性活動　638 獨立學習活動　638 髖關節　643 髖關節的構造與功能　644 髖關節區域的解剖特性　644 骨性構造　644 髖關節的特性及關節運動學　644 髖關節對於平衡及姿勢控制的影響　645 髖關節及骨盆的功能關係　645 骨盆動作及肌肉功能　645 髖關節區域的病理力學　647 髖關節及步態　648 步態中的髖關節肌肉功能　648 肌肉骨骼機能損傷作用於步態上的效應　648 轉移痛及神經受傷　648 易受傷或受包覆性壓迫的主要神經　648 髖關節及臀部區域常見轉移痛來源　648 髖關節疾病及手術處理　649 關節活動不足：非手術處理　649 症狀的相關病理學及病因學　649 常見機能損傷　650 常見功能限制∕失能　650 處理：保護期　650 處理：動作控制及回復功能期　650 關節手術及術後處理　652 全髖關節整形術　652 髖關節半關節整形術　652 髖關節骨折—手術及術後處理　664 髖關節骨折—發生率及危險因子　664 髖關節骨折的部位及種類　664 髖關節骨折的開放式復位內固定　665 髖關節疼痛症候群∕過度使用症候群：非手術性處理　671 症狀的相關病理學及病因學　671 常見機能損傷及功能限制∕失能　671 處理：保護期　71 處理：動作控制期　671 處理：恢復功能期　672 髖關節區域的運動介入　672 增加彈性及關節活動度的運動技巧　672 牽拉動作範圍受限的髖關節構造的技巧　672 牽拉跨兩關節肌肉動作幅度受限的技巧　672 建立並改善肌肉表現及功能性控制 的運動　676 非承重性運動　676 閉鎖鏈承重運動　678 功能訓練　681 獨立學習活動　682 膝關節　687 膝關節的構造與功能　688 組成膝關節的各個關節　688 脛骨股骨關節　688 髕骨股骨關節　689 髕骨的功能　689 髕骨的排列　689 髕骨股骨關節　691 肌肉功能　691 膝伸直肌的肌肉功能　691 膝屈曲肌的肌肉功能　692 膝關節的動態穩定　692 膝關節與步態　692 步態中膝關節的肌肉控制　692 髖關節與踝關節的損傷　692 轉移痛與神經傷害　693 膝關節易受傷害的主要神經　693 轉移痛的主要來源　693 膝關節問題與手術的處理　693 關節活動度過小：非手術性處理　693 常見的關節病變與相關的損傷　693 常見的功能性限制∕失能　695 關節活動度過小：處理－保護時期　695 關節活動度過小：處理－控制的動作與恢復功能的時期　695 關節手術與手術後之處理　698 關節軟骨缺損之修復　698 滑囊切除術　699 全膝關節整形術　702 髕骨股骨功能不良：非手術處理方式　711 髕骨股骨相關病變　711 症狀之病因學　712 常見的損傷及功能限制∕失能　712 髕骨股骨症狀：保護期的處理　712 髕骨股骨症狀：控制動作及恢復功能期 的處理　712 髕骨股骨以及伸直肌機轉功能障礙：手術與手術後之處理　715 外側支持帶放鬆術　716 伸直機制近端重新調整術　718 伸直肌機制的遠端重新調整術　721 韌帶受傷：非手術處理　722 受傷機制　722 女性運動員的韌帶損傷　722 常見的缺損與功能限制∕失能　723 韌帶損傷：非手術處理　723 韌帶受傷：手術和術後處理　725 背景　725 前十字韌帶重建術　726 後十字韌帶重建術　735 半月板損傷：非手術的處理方式　737 受傷機制　737 常見的損傷以及功能性的限制∕失能　737 處理方式　738 半月軟骨撕裂：手術及術後處理　738 半月軟骨修復　738 部分半月軟骨切除術　742 膝關節運動的介入方式　742 增加柔軟度和活動度的運動技巧　743 增進膝關節的伸直　743 增進膝關節的屈曲　743 進行並增進肌肉表現和功能控制的運動　744 無承重的運動　745 閉鎖鏈運動　748 模擬功能性活動的技巧　750 獨立學習的活動　751 踝關節及足部關節　759 踝關節及足部的構造及功能　760 構造間的關係及動作　760 解剖特徵　760 足部及踝關節動作定義　760 下肢、踝關節及足部關節特徵及 關節運動學　761 踝關節及足部功能　763 構造間的關係　763 踝關節及足部的肌肉功能　763 踝關節∕足部複合關節及步態　764 踝關節及足部關節行走時的功能　764 踝關節及足部關節行走時的肌肉控制　764 傳導痛及神經受傷　764 主要受壓力及外傷的神經　764 足部常見感覺區域　765 足部及踝關節疾病及手術的處理　765 關節過度鬆動：非手術性處理　766 常見關節症狀的病理學及病因　766 常見機能損傷及功能限制∕失能　766 關節過度鬆動：處理－保護期　767 關節過度鬆動：處理－動作控制及 功能恢復期　767 關節手術及術後處理　769 全踝關節整形術　770 踝關節及足部關節固定術　773 過度使用（重複性外傷）症候群：非手術性處理　776 症狀的相關病理學及病因　776 常見機能損傷及功能限制∕失能　776 過度使用症候群：處理－保護期　777 過度使用症候群：處理－動作控制及功能恢復期　777 韌帶受傷：非手術性處理　777 常見機能損傷及功能限制∕失能　777 處理：保護期　778 處理：動作控制期　778 處理：功能恢復期　778 軟組織外傷性受傷：手術及術後處理　779 外側韌帶完全撕裂傷的修復　779 阿基里斯腱斷裂的修復　782 踝關節及足部的運動介入　786 增加柔軟度及關節活動度的運動技巧　786 踝關節區域的柔軟度運動　786 腳趾活動受限的柔軟度運動　788 足部蹠側筋膜的牽拉　788 發展並改善肌肉表現及功能控制 的運動　788 發展動態神經肌肉控制的活動　788 開放練式肌力訓練　789 肌力，平衡及功能的承重運動　790 獨立學習活動　792 運動治療學的特殊領域 (Special Areas of Therapeutic Exercise) 婦女保健：產科和骨盆底　797 Barbars Settles Huge, BS, PT 概述妊娠、分娩和相關條件　798 妊娠及分娩的特點　798 妊娠　798 分娩　798 妊娠的解剖與生理變化　800 妊娠期間的體重增加　800 器官系統變的化　800 姿態和平衡的變化　801 骨盆底解剖、功能與功能障礙概況　801 骨盆底肌肉　801 分娩對骨盆底的影響　802 骨盆底功能障礙分類　803 障礙的危險因素　803 骨盆底機能損傷介入　804 妊娠誘發病理　804 腹直肌分離　804 姿勢性腰痛　805 髂∕骨盆腔帶疼痛　806 靜脈曲張　806 關節鬆弛　807 神經壓迫徵候群　807 妊娠、分娩與相關狀況之運動介入　807 妊娠期間有氧運動的生理影響　807 產婦對有氧運動的反應　807 胎兒對產婦有氧運動的反應　808 正常妊娠和產後的運動　808 妊娠婦女子處理準則　810 對健身運動的建議　811 運動的謹慎注意事項和禁忌症　811 重點強調和特定運動技術　812 骨盆底認知、訓練與強化　814 分娩時使用之放鬆和呼吸運動　815 妊娠期間不安全的姿勢和運動　816 產後的關鍵運動　817 剖腹產分娩　817 物理治療師的重要性　817 為剖腹產病患建議之活動　818 高風險妊娠　819 高風險狀況　819 高風險妊娠管理準則及謹慎注意事項　820 獨立學習活動　821 肢體血管疾病的處理　825 動脈系統疾病　825 動脈疾病種類　825 周邊動脈疾病的臨床表現　826 動脈血流充足量的檢查與評估　827 急性動脈阻塞的處理　828 慢性動脈流量不足的處理　829 慢性動脈不足病患分級運動的特殊考量　830 靜脈系統疾病　831 靜脈疾病種類　831 靜脈疾病臨床表現　831 靜脈血流充足量的檢查與評估　832 深層靜脈栓塞及靜脈栓塞炎的預防　833 深層靜脈栓塞及靜脈栓塞炎的處理　833 慢性靜脈流量不足及靜脈瘤的處理　833 淋巴系統疾病　834 導致淋巴系統流量不足的狀況　835 淋巴系統疾病的臨床表現　835 淋巴功能檢查與評估　836 淋巴水腫的預防　836 淋巴水腫的處理　836 乳癌相關之靜脈系統功能障礙　838 背景　838 手術方式　 838 乳癌治療相關的機能損傷及併發症　839 乳癌手術後的處理原則　840 處理淋巴水腫的運動　842 背景原理　842 處理淋巴水腫的運動原則組成內容　842 淋巴引流運動原則　843 淋巴引流的選擇性運動：上肢及下肢的運動內容順序　843 獨立學習活動　847 胸腔物理治療　851 複習呼吸系統結構和功能　852 胸腔和胸壁：結構和功能　852 呼吸肌　852 通氣機轉　853 呼吸道的解剖構造和功能　854 肺和肋膜　855 肺容積和容量　856 檢查呼吸運動和通氣訓練　856 檢查的要素　857 鬆動胸腔的運動　861 教導呼吸運動的原則　861 橫膈呼吸法　862 局部呼吸法　863 圓唇呼吸　864 預防和緩解呼吸困難　865 吐氣末正壓呼吸　865 阻力式呼吸訓練　866 舌咽呼吸法　866 鬆動胸腔的運動　867 特定技巧　867 咳嗽　868 正常咳嗽唧筒　868 降低咳嗽機轉和咳嗽唧筒效率的因子　868 教導有效的咳嗽　868 誘發咳嗽和促進氣道清潔的其他技巧　869 抽痰：代替咳嗽　870 姿位引流　870 和姿位引流並用的徒手技巧　870 姿位引流的姿勢　872 執行姿位引流的準則　874 修正式姿位引流　874 姿位引流的居家計畫　875 慢性阻塞性肺疾病病患的物理治療　875 阻塞性肺疾病的種類　875 胸腔系統的病理變化　875 功能上的機能損傷和影響　875 治療原則：慢性阻塞性肺疾病　876 限制型肺疾病病患的物理治療　876 限制型肺疾病的急性和慢性成因　876 肺部系統的病理變化　876 治療原則：胸腔手術後的物理治療　876 獨立學習活動　880 附錄　883 註解　889 索引　897

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