类型：军事医学科学院主办的中央级医学科技专业出版社
成立时间：1995年
出版社特色：
军事医学科学出版社
出版社信息：
出版社简介：
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最新病历书写基本规范解读书籍相关信息
内容简介：
《最新病历书写基本规范解读》是按照卫生部《病历书写基本规范》的要求，结合医院工作实际情况编写的，旨在帮助广大医务工作人员更好地掌握规范要求、提高医疗文件书写的水平，达到国家要求的标准。全书共九章，内容包括：病历书写基本规范、门（急）诊病历、入院记录、病程记录、知情同意书、处方（医嘱）、辅助检查报告单及病案首页的书写要求、格式和示例；医疗专科病历书写的重点要求；病历管理及病量控制等。《最新病历书写基本规范解读》将作为工具书，指导各级医院和医务人员书写病历，促进病历质量的持续提高。
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